| |||
|
ЧЕЛОВЕК, БИОЛОГИЯ Научные открытия в области физиологии. Научное открытие "Явление функциональной (обратимой) блокады склерального синуса глаза человека — эффект Нестерова". Формула открытия: "Установлено неизвестное ранее явление функциональной (обратимой) блокады склерального синуса глаза человека, заключающееся в сужении просвета синуса до его закрытия, вследствие смещения трабекулярной диафрагмы, возникающего при возрастных или патологических процессах, а также приводящее к нарушению оттока внутриглазной жидкости и к повышению давления в полости глаза". Автор: А. П. Нестеров. Номер и дата приоритета: № 281 от 15 ноября 1968 г. Описание открытия. Длительное время существовало представление, что глаукома возникает в результате дистрофических изменений в трабекулярной ткани, приводящих к нарушению ее проницаемости. Склеральный синус рассматривался как пассивный сосуд, который не оказывает заметного сопротивления оттоку водянистой влаги из глаза. Экспериментальные и клинические исследования автора показали, что ширина просвета синуса — величина динамическая. Она зависит от соотношения давлений по обе стороны от трабекулярной диафрагмы и от ее эластичности. Давление в глазу всегда выше, чем в синусе, поэтому трабекулярная диафрагма изогнута в сторону синуса, суживая его просвет. При определенных условиях просвет синуса закрывается на том или ином протяжении. Это явление автор назвал функциональной блокадой склерального синуса в отличие от органической блокады, которая возникает в результате образования спаек между наружной и внутренней стенками синуса. Возникновение блокады обусловлено повышением разности давлений по обе стороны трабекулярной диафрагмы и уменьшением, ее упругости вследствие возрастных или патологических изменений трабекулярной ткани. В результате закрытия просвета синуса часть дренажной системы глаза перестает функционировать, что приводит к задержке жидкости в глазу и к повышению внутриглазного давления. При длительном закрытии просвета синуса в сдавленных участках трабекулярной диафрагмы развиваются дистрофические процессы. С течением времени функциональная блокада синуса переходит в органическую вследствие образования сращений между внутренней и наружной стенками синуса. Таким образом, впервые доказана основная и активная роль склерального синуса в регуляции внутриглазного давления. Открытое явление принципиально изменило ранее существовавшее представление о циркуляции внутриглазной жидкости, а также позволило объяснить причины и механизм развития дистрофических изменений в дренажной системе глаза при глаукоме. Практическое значение открытия заключается в том, что оно стало основой для разработки новых методов диагностики и лечения первичной глаукомы, включая микрохирургические и лазерные методики. На принципах открытия автором созданы два варианта антиглаукоматозных операций (операции трабекулоспазиса), широко практикующихся в медицине. Главная КОСМОС ЗЕМЛЯ ЧЕЛОВЕК, БИОЛОГИЯ ФИЗИКА, РАДИОАКТИВНОСТЬ ХИМИЯ, МАТЕРИАЛОВЕДЕНИЕ МЕХАНИКА, АВТОМАТИКА, ЭЛЕКТРОНИКА МАТЕМАТИКА |